头痛、癫痫、意识不清 原来是「颅内低压症候群」作祟

70岁洪伯伯曾因接受脑室腹腔引流管手术,造成颅内低压,以致轻微撞击便易导致颅内出血,另名63岁赖先生则因剧烈头痛,合併耳鸣与颈部僵硬就诊,发现为自发性脑脊髓液渗漏,两人均确诊为「颅内低压症候群」,所幸经过神经外科手术治疗后,症状皆立即获得改善,不再为颅内低压所苦。
   70岁洪伯伯曾因接受脑室腹腔引流管手术,造成颅内低压,以致轻微撞击便易导致颅内出血,另名63岁赖先生则因剧烈头痛,合併耳鸣与颈部僵硬就诊,发现为自发性脑脊髓液渗漏,两人均确诊为「颅内低压症候群」,所幸经过神经外科手术治疗后,症状皆立即获得改善,不再为颅内低压所苦。

头痛、癫痫、意识不清 原来是「颅内低压症候群」作祟

    亚洲大学附属医院神经创伤科主任李建裕表示,洪伯伯过去曾因步态不稳、意识状态不佳等症状,诊断为「正常脑压性水脑症」,经就医接受脑室腹腔引流手术后,症状明显改善,但因置放引流管,使得大脑处于相对低压状态,硬脑膜下空间变得「宽鬆」,所以只要大脑受到「轻微」撞击,就容易导致硬脑膜下出血,因而后续引发癫痫、头痛、意识不清等情况。

      所幸经手术先关闭引流管及使用抗癫痫药物后,患者迅速恢复意识,后续大脑状况稳定后,再考虑接通引流管或更换可调式压力阀,可大幅减轻患者痛楚。

头痛、癫痫、意识不清 原来是「颅内低压症候群」作祟

        神经内科主任王馨範指出,「颅内低压症候群」是因脑脊髓液渗漏,导致颅内压力不足,若渗漏处在脊椎,因为脊髓腔内压力较颅内更低,会导致颅内腔与脊髓腔间的压力差,经常在患者坐起或站立时,因脊髓腔压支撑力不足而让颅底下沉牵引,感到颈部僵硬, 头痛头晕、耳鸣、畏光和呕吐等症状。

         李建裕和王馨範提醒,颅内低压与颅内高压一样危险,若头痛时合併出现脖子僵硬、后脑痛、听觉受损、无力、癫痫等症状,则可能为颅内低压所致,应尽速就医,搭配药物、手术或医材等多种方式,才能把握治疗黄金期。#

头痛、癫痫、意识不清 原来是「颅内低压症候群」作祟

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